In de huidige situatie met regionale samenwerking en IC-zorg op maat, worden patiënten steeds vaker overgeplaatst naar andere IC’s binnen de regio. Het APACHE IV model excludeert echter alle IC-patiënten die zijn opgenomen vanaf een andere IC bij de berekening van de SMR. Deze exclusie past niet meer bij de huidige praktijk en er is daarom besloten om dit exclusiecriterium van het APACHE IV model niet langer te handhaven.
Bij de berekening van de APACHE IV SMR worden patiënten die opgenomen zijn vanaf een andere IC geëxcludeerd omdat deze groep patiënten niet voldoet aan de inclusiecriteria van het originele APACHE IV model. Door de toenemende regionalisatie worden patiënten echter steeds vaker overgeplaatst naar een andere IC. Het uitsluiten van de overgenomen IC-patiënten bij de berekening van de SMR past daardoor niet meer bij de huidige praktijk. Er is daarom besloten dat dit inclusiecriterium van het originele APACHE IV model komt te vervallen. Wij zullen deze aanpassingen na het genereren van het jaarverslag 2018 doorvoeren in alle terugrapportages en in de analyse tool van NICE online. Op basis van data uit het jaar 2018 is gebleken dat deze aanpassing geen effect zal hebben op de landelijk gemiddelde APACHE IV SMR. Op individueel IC niveau zal er een verandering in SMR variërend tussen de -0,05 tot 0,05 optreden. Voor wetenschappelijke vraagstukken zullen wij de originele APACHE IV inclusiecriteria blijven handhaven zodat resultaten goed vergeleken kunnen worden met de internationale literatuur.