Update modules
14 September 2023
De registratiecommissie IC heeft de jaarlijkse
evaluatie van de NICE registratie items uitgevoerd, naar aanleiding
daarvan zal een aantal complicaties uit de complicatieregistratie komen
te vervallen en zal de Clinical Frailty Scale (CFS) worden toegevoegd
aan de MDS registratie. Er wordt betwijfeld of de sepsis en
glucoseregulatie in de huidige zorgpraktijk nog voldoende meerwaarde
bieden, na een inventarisatieronde wordt besloten of deze komen te
vervallen.
De registratiecommissie IC (RC-IC) is vertegenwoordigd door de
stichting NICE, NVIC, V&VN IC en de FCIC en ondersteunt Stichting NICE
bij het volbrengen van onze missie. Zo evalueert de RC-IC jaarlijks de
NICE registratie items t.b.v. verbetering, doorontwikkeling en het
optimaal aansluiten bij de zorgpraktijk. Hieronder vindt u de
belangrijkste bevindingen/besluiten uit deze jaarlijkse evaluatie:
- De complicaties IC-acquired weakness, tractus digestivus
bloeding, acuut nierfalen, tracheostoma gerelateerde problemen en
moeilijke intubatie komen te vervallen. Uit de schrapsessie in 2019,
waarbij NICE met vertegenwoordigers van verschillende ziekenhuizen de
NICE registratie items heeft geëvalueerd, kwam reeds naar voren dat de
complicaties pneumothorax, lijnsepsis, re-intubatie en delier als
meest zinvol werden ervaren. Om deze reden heeft de RC-IC besloten om
alleen deze 4 complicaties (pneumothorax, lijnsepsis, re-intubatie en
delier) te behouden, om ook op deze manier de administratieve lasten
zoveel mogelijk te beperken. In de toekomst zullen deze complicaties
worden omgezet naar actiegerichte indicatoren en onderdeel worden van
NICE2Improve. De resultaten van de indicatoren zullen dan getoond
worden op het dashboard met bijbehorende toolbox. Voor delier is reeds
een start gemaakt om de gegevens op te nemen in het NICE2Improve
dashboard (zie ook het nieuwsitem over NICE2Improve). Vooralsnog
dienen deze 4 complicaties echter volgens de oude wijze aangeleverd te
worden en worden de resultaten in de (half) jaarrapporten en op NICE
online getoond.
- De Clinical Frailty Scale (CFS) wordt als pilot toegevoegd aan
de MDS module. De RC-IC is van mening dat het toevoegen van de CFS
aansluit bij de wensen m.b.t. passende zorg en daarmee waardevol is
voor de NICE registratie. De CFS is een belangrijke voorspeller van de
sterfte onder IC-patiënten en er is grote variatie in de CFS tussen de
IC’s. Het betreft de CFS van de patiënt voordat de ziekte die leidde
tot de huidige ziekenhuisopname zich openbaarde, de definitie is terug
te vinden via: Data
Dictionary (stichting-nice.nl). Na de pilot (1-1-2025) zal de
registratiecommissie IC evalueren of CFS daadwerkelijk meerwaarde
biedt voor het verbeteren van de kwaliteit van IC-zorg en het veld
behouden blijft.
- Dit jaar is tijdens de evaluatie naar voren gekomen dat de
RC-IC twijfelt aan de meerwaarde van de sepsisregistratie en
glucoseregulatie uit de KIIC module en heeft daarom de wens om de
registratie items te laten vervallen. Alvorens wij de
sepsisregistratie en glucoseregulatie definitief zullen laten
vervallen, willen wij echter inventariseren hoeveel IC’s er zijn die
de sepsisregistratie module of glucoseregulatie op dit moment actief
gebruiken voor structurele monitoring of lopende onderzoeken. Graag ontvangen wij uw reactie
hierover op .