De Nationale Intensive Care Evaluatie omvat een continue en
complete registratie van alle opgenomen patiënten in deelnemende
intensive cares voor het monitoren en bevorderen van de kwaliteit van
zorg. NICE is een stichting zonder winstoogmerk, opgericht door de
beroepsgroep (intensivisten). Het beheer van de registratie vindt plaats
op de afdeling
NICE discussiebijeenkomst December 2011
Op 7 december 2011 vond in NBC te Nieuwegein de 10e editie van de NICE Discussiebijeenkomst plaats. Met 152 deelnemers uit 63 verschillende ziekenhuizen was deze dag een groot succes.
In de ochtend was er een plenair programma met 5 presentaties: de recente ontwikkelingen rond de stichting NICE, de kerngetallen van alle deelnemende ICUs, Veiligheidsprogramma Ernstige Sepsis, samenvatting InFoQi studie, een uiteenzetting van de kwaliteit van data binnen de NICE registratie en de organisatie van de dataverwerking op de afdeling klinische informatiekunde.
In de middag kon iedere deelnemer 2 parallel sessies volgen waarbij gekozen kon worden voor de onderwerpen: uitkomsten van oncologie patiënten op de IC, verschillen in behandeling en uitkomsten van pneumonie patiënten en complicaties na GI chirurgie, statistical Process Control (SPC) en NICE. Aan het einde van de dag werd in een plenaire sessie de dag samengevat en werd de NICE datakwaliteits Award 2011 uitgereikt aan het St Elisabeth ziekenhuis in Tilburg. De presentaties van deze dag zijn te vinden op NICE Online onder het menu Downloads.
De deelnemers hebben het inhoudelijke programma van deze dag positief beoordeeld. Ook waren de deelnemers tevreden over de organisatie van deze dag en de locatie. De meerderheid van de deelnemers heeft aangegeven dat het NBC in Nieuwegein de voorkeur verdiend boven de Jaarbeurs in Utrecht. De deelnemers hebben ook suggesties gedaan voor verbeteringen in de organisatie en hebben onderwerpen aangedragen voor NICE discussiebijeenkomst 2012.
Stichting NICE bedankt al haar deelnemers voor de positieve bijdrage
aan deze dag.
24 januari 2012
Gewijzigde definitie opnametype
In overleg met de deelnemers en in overeenstemming met de internationale literatuur wordt per 1 januari 2012 de definitie van het veld opnametype gewijzigd. De eis van een operatie in de week voor IC opname voor de optie “chirurgisch” is hierbij komen te vervallen.
De nieuwe definitie ziet er als volgt uit:
Medisch: alle opnames welke niet direct van de operatiekamers of recovery komen (met uitzondering van categorie “dood voor opname”),
Spoed chirurgie: onmiddellijke chirurgie waar resuscitatie, stabilisatie en fysiologische optimalisatie simultaan of direct voorafgaand met de chirurgische ingreep plaatsvindt,
Geplande chirurgie: chirurgie op een tijdstip dat zowel patiënt als chirurg schikt of vroege chirurgie gepland binnen 24 uur na OK-indicatie
Overleden voor IC opname: overleden voor IC-opname, bv opname voor orgaan donatie.
Klik op de onderstaande tabel voor een overzicht van de oude- en de nieuwe definitie.
Patiënten die pre-operatief worden opgenomen zijn “gepland chirurgische” patiënten als ze zonder de geplande chirurgie niet zouden zijn opgenomen op de IC, anders zijn het "medische" patiënten. De geplande chirurgie moet binnen 24 uur na IC opname plaatsvinden, anders wordt het alsnog een medische opname.
Patiënten met een chirurgisch opnametype (met uitzondering van de preoperatieve patiënten) hebben als herkomst altijd de Operatiekamer vanaf verpleegafdeling zelfde ziekenhuis, Operatiekamer vanaf Eerste Hulp afdeling zelfde ziekenhuis, Recovery zelfde ziekenhuis (alleen bij niet geplande IC-opname), Operatiekamer vanaf verpleegafdeling ander ziekenhuis, Operatiekamer vanaf Eerste Hulp afdeling ander ziekenhuis of Recovery ander ziekenhuis.
Een beschrijving van de nieuwe definitie met uitgewerkte voorbeelden zijn ook te vinden in de NICE Data Dictionary op de website en onder downloads.
Deze wijziging is puur inhoudelijk en heeft geen verdere gevolgen voor de software die gebruikt wordt voor data vastlegging. Desalniettemin, de software leveranciers die bij ons bekend zijn, zijn reeds op de hoogte gesteld van deze wijziging.
Mocht u naar aanleiding van deze wijziging nog vragen hebben, dan kunt u deze stellen via info@stichting-nice.nl.
16 november 2011
Vernieuwde NICE Online
Recentelijk is de NICE Online versie 2.7 beschikbaar gesteld voor onze gebruikers. In deze versie zijn wederom een aantal belangrijke aanpassingen gemaakt.
- Een uitkomstmaat VMS Ernstige sepsis is toegevoegd om de uitkomsten van de VMS ernstige sepsis registratie te analyseren en te benchmarken.
- Ter vervanging van de SPC chart voor sterfte is de beter gevalideerde Risk-Adjusted (RA) Exponentially Weighted Moving Average (EWMA) control chart toegevoegd als uitkomstmaar om de APACHE IV gecorrigeerde sterfte in de tijd te monitoren.
- In de uitkomstmaat Mortaliteit is er een extra keuze mogelijkheid toegevoegd om aantallen en percentages ruwe sterfte (zowel IC als ziekenhuissterfte) te analyseren.
- Voor de grafieken is de mogelijkheid toegevoegd om te kiezen voor een zwart/wit kleurenschema zodat de grafieken op een zwart/wit printer afgedrukt kunnen worden.
- De server, het platform waar NICE Online op draait, is geüpgrade. Deze aanpassing voorziet in een beter geheugenbeheer waarmee de site stabieler is geworden.
Een uitgebreide beschrijving van deze aanpassingen is te vinden onder downloads. We nodigen u uit om zelf aan de slag te gaan met deze vernieuwde NICE Online en we staan open voor uw commentaar om NICE Online verder te verbeteren. Als u nog geen account heeft voor NICE Online, kunt u een account aanvragen. Dit account kan tevens gebruikt worden voor overige functionaliteiten van NICE online zoals de NICE Data dictionary systeem.
16 november 2011
Data dictionary Systeem
Voorheen waren de papieren datadictionary en de online datadictionary aparte bestanden. Per 1 november is er een nieuw datadictionary systeem in gebruik genomen waarmee alle definities die de NICE gebruikt in één centrale database zijn opgenomen. Deze database wordt gebruikt voor zowel het genereren van de online datadictionary als voor het genereren van het PDF document. Het systeem is gebaseerd op collecties en items. Een item is één veld dat gevraagd wordt, een collectie is een verzameling van items. Zo geeft de collectie APACHE IV een overzicht van alle items die gebruikt worden in het APACHE IV model. Ook kan men zelf een PDF versie van de datadictionary genereren. De online datadictionary (http://www.stichting-nice.nl/dd/index) kan alleen benaderd worden met een NICE Online - of een leveranciers- account. Deze laatste kan worden aangevraagd via e.vanderzwan@amc.uva.nl onder vermelding van de leveranciersnaam en het product.
Met uit zondering van de definitie van het opnametype, zijn er geen inhoudelijke aanpassingen gemaakt in de NICE datadictionary.
16 november 2011
Registratie aPC in VMS ernstige sepsis module
Naar aanleiding van de recente resultaten van de Prowess Shock studie, heeft de fabrikant Eli Lilly besloten Xigris (aPC) met onmiddellijke ingang van de markt te halen. Uit de studie naar de werkzaamheid van geactiveerd proteïne C bij ernstige sepsis, is gebleken dat er geen enkel overlevingsvoordeel is geboekt na toediening. Het toedienen van geactiveerd proteïne C (aPC) is de tweede interventie van de managementbundel uit de praktijkgids (pag. 49). Als gevolg van de uitkomsten van de genoemde studie heeft de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC) de aPC richtlijn per direct ingetrokken (voor verder informatie zie www.nvic.nl).
Voor de registratie van aPC gebruik in de managementbundel binnen NICE adviseert het VMS Veiligheidsprogramma alle patiënten vanaf nu te scoren als ‘niet van toepassing’. Bij de andere bundelelementen zijn er geen wijzigingen. Voor vragen kunt u uiteraard contact met opnemen met de helpdesk van het VMS Veiligheidsprogramma. Voor wat betreft de overige bundelelementen adviseren wij u alle patiënten onverminderd te behandelen en te registreren zoals u dat gewend bent.
http://www.vmszorg.nl/Actueel/111110-Actueel-bericht-van-het-expertteam-voor-de-behandeling-van-ernstige-sepsis
16 november 2011
NICE discussiebijeenkomst in het kwaliteitsregister V&V
De NICE discussiebijeenkomst is per december 2010 opgenomen in het kwaliteitsregister V&V. Met terugwerkende kracht zullen dus ook voor verpleegkundigen accreditatiepunten worden toegekend voor deelname aan de NICE discussiebijeenkomst. Hiervoor dient u bij inschrijving het juiste BIG nummer te vermelden.
16 november 2011
Scholingsdata 2012
De scholingsdata voor het jaar 2012 zijn:
- woensdag 18 januari 2012
- woensdag 18 april 2012
- woensdag 19 september 2012
- woensdag 14 november 2012
U kunt zich aanmelden voor deze scholingsdagen via secretariaat@stichting-nice.nl.
16 november 2011
Personeelswisseling
We hebben per 1 november afscheid genomen van Cindy Katier. Ondertussen is per 15 oktober Ilona Verburg bij ons begonnen als datamanager/onderzoeker. Ilona heeft wiskunde met levenswetenschappen gestudeerd en is bij het CBS werkzaam geweest als steekproefexpert. U zult haar tegenkomen bij site visits, trainingen en discussiebijeenkomsten en verder kunt u met uw vragen over de NICE registratie bij haar terecht via info@stichting-nice.nl.
16 november 2011